倒不是王院士质疑辛教授推荐的人,冠脉搭桥比徐教授做得好,主动脉夹层手术比辛教授做得好,能够发表13篇CNS,这种水平没什么可以怀疑的。
只是这个病例非常罕见,又是高难度高风险病例,杨平没有采取足够的重视,老院士怕年轻人轻敌出事。
毕竟还是个年轻人,心高气傲,容易轻敌,经验需要时间来积累,天赋无法替代经验。
“你的手术计划,说说看。”王院士问道。
杨平让宋子墨取来一张纸,一支笔。
他在纸上绘出手术图画说:“将主动脉和肺动脉切断,交换吻合,然后重建室间隔,对二尖瓣、三尖瓣和房间隔进行矫正,要是矫正遇上困难,可以置换――”
“心脏停跳复跳呢?”王院士盯着杨平的手术图画看。
“将手术控制在六个小时以内,复跳不是问题。”杨平显得自信又轻松。
王院士微微颔首,他不是赞许杨平的手术计划,而是这一份绘图,心脏与大血管的轮廓几乎是一笔成形,中间没有任何停顿,轮廓成形后,然后铅笔神奇地补笔,这样,一副富有立体感的心脏绘图呈现在白纸上。
行医数十年,编写的专著已经十几部,其中每次的手绘插图请的都是最好的医学绘图专家,王院士却从未见过如此美妙的医学绘图。
享受手绘图带来的艺术冲击之后,王院士才开始琢磨杨平的手术计划,看起来滴水不漏。
“小心使得万年船,尤其我们外科医生,手里的手术刀系着生与死。”王院士感叹。
杨平知道王院士心里担心什么:“我做过比这更难的,严重的先天性心脏畸形,糟糕的还是个镜面人。”
“镜面人的先天性心脏畸形?”王院士颇为惊讶。
镜面人,因为心脏解剖与正常是相反的,会让天天接触正常解剖的医生无从下手,王院士只是听说过,还没有见过这种病例。
“没错,本来是我的病例,我束手无策,只能请杨教授帮忙主刀。”李泽会在一旁佐证。
这时候,合格的助手拿来笔记本电脑,将这个病例的所有资料,包括手术视频调出来,王院士非常有兴趣。
他凑近,看得很仔细,从病历,到影像图片,再到手术视频。
看完后,王院士深吸一口气:“年轻人,你非常了不起,我心服口服,这种手术要是让我来做,没有二十几个小时做不下来,而且还不一定敢做。”
难怪杨教授的心脏手术这么厉害,原来早就做这么高尖的手术,而且那时就能够帮助李泽会做手术。
哎,王院士心里叹气,长江后浪推前浪,总是不放心年轻人,看来年轻人比老一辈强。
几位专家都是心脏外科的前辈,李泽会也是远道而来。
晚上,杨平让小五到二叔烤鱼预定包间,请阜外安贞的专家和李泽会一起吃饭,以尽地主之谊。
二叔的烤鱼店生意红火,招牌菜烤鱼自成一派,很有特色,是周围比较适合宴请的餐厅。
听说综合外科预定包间,二叔立刻亲自动手,烤鱼他亲自挑选食材,亲自下厨。
二叔的腰椎间盘突出老毛病,反反复复疼了十几年,杨平帮他做完椎间孔镜手术,现在一直没有复发,这人上了年级,全身上下全是毛病,有杨平这么个靠山,二叔心里多几分保障。
听说有个矿老板在医院附近的小区买了房子,二叔也想买一套房子用来养老,距离医院近,有点什么事方便。
烤鱼店有一个包间是空的,专门留给杨平,即使杨平不来,这个包间从来不给外人用。
现在这个店大门口的招牌背景图,就是一副干干净净的鱼骨,那就是杨平以前吃剩下的烤鱼骨,被二叔留着,请摄影师拍照,做成招牌。
大家都是专家,吃饭的时候少不了讨论一些病例,医生聚集在一起,最大的共同话题就是病例。
安贞现在搞什么课题,阜外最近有什么特殊病例,美国克利夫兰心脏外科发展到哪一步,都可以聊聊。
交流使人进步,封闭使人落后,同行之间交流非常重要。
经过交流发现,克利夫兰目前正在研究一个课题-――用病人的干细胞在猪身上培育人类心脏,然后移植给病人,不过他们才做两例临床实验,第二例术后6周死亡。
安贞在研究冠脉搭桥的“移植血管分子墙”技术,目前已经进入动物实验,如果成功,将提升冠脉搭桥的手术效果。
阜外也在研究干细胞在心脏外科的应用,不过目前没有什么实质进展。
――
吃完饭,杨平看了一下手机。
微信上现在很多群,除了国际群,还有宋云的协和群,苏南晨也建了群,里面是南都附一的一些年轻医生,辛主任现在又建一个心脏外科群,群里除了安贞阜外的专家,还有南都附一和三博医院心脏外科的几个医生。
苏南晨不用说,近水楼台先得月,当时在杨平的指点下,夺得金刀奖亚军。
运动医学本来就是杨平早期的主攻项目,他对苏南晨倾囊相授,现在苏南晨的水平提升了很多。
协和那边,杨平定期去讲课、查房、做手术,宋云这一批年轻人成长很快。
他们本来基础非常好,协和的病例又多,杨平给他们的培训常常理论与实践结合。
通过这段时间的培养,宋云已经成为一流的骨科专家,其中脊柱侧弯的手术水平非常出众,已经盖过协和的所有前辈。
协和群里很热闹,原来宋云第一个掌握筷子剥龙虾,在群里发了一个视频,动作非常熟练。
其他医生还不行,要么剥得很慢,要么就剥不干净,有的完全不会剥。
而宋云发出的视频,两根筷子的速度非常快,相互配合,力度恰当,掐头去尾,最后完整地去掉龙虾壳,一气呵成。
其实剥龙虾与做手术完全没有联系,杨平不过是用这么小的事情告诉他们,掌握高精尖的技术,需要一个艰苦努力的过程,一点一点的接近,最后登顶。
【宋师兄厉害,我天天去吃龙虾,也还没学会,成功增肥十斤,至今筷子掐头去尾都不熟练,从没看到宋师兄去吃宵夜,怎么学会的?】
【你这脑子,捉急,谁告诉要去吃龙虾才能学会,我看你就是去吃龙虾的。】
【鲁小宝,我记得以前用葡萄练腔镜,轮到你练完,葡萄就剩一颗。】
【就是他,跟他一起做实验,上交兔子的时候少一只,连累我一起挨骂,结果晚上他拉我去学校附近的小店吃红烧兔肉。】
【鲁小宝,你天天去吃龙虾?难怪夜宵店的老板问我,鲁医生是不是看上他女儿?老板明显好高兴。】
【他女儿在首都医科大学,研二。】
【哈哈,是不是有时在店里帮忙的那个小女生?长得很漂亮清秀。】
【对,就是那个,老板很想找个协和的女婿,他让我带话,要是看上他闺女,鲁小宝,不要怕,勇敢点,老板在帝都有四合院,就这么一个女儿。】
【是不是真的?】
宋云:【明天去桂林的记得集合的时间和地点,这次每人有十台手术,脊柱侧弯的实验猴模型是高难度的,大家认真对待,珍惜模型,就像平时做手术一样,严格按照流程来做,计实操分的,术后实验猴瘫痪或者死亡的,本项实操分清零。】
大家的聊天立刻被宋云的通知打断,他们现在使用杨平的全新培训模式,先讲理论知识,再进行基本操作训练,接着用模型做手术,然后用动物做手术,动物手术后,做第一助手参与手术,积累到一定的病例数量,最后才在杨平指导下进行主刀手术。
――
国际群里,也非常热闹。
【教授最近是不是对心脏外科挺有兴趣,发了好几个心脏外科病例。】
【这里什么手术都有,所以你们赶快把汉语学会,以后要是哪天教授想专注一科,你们全都嗝屁。】
【五子,你不是汉语四级通过了吗?怎么还不过来进修?】
【没有呢,上次我以为过了,结果差一分。】
【红包都发过了,没过?】
【又差一分?】
【萝卜头,你进修学得怎么样了?】
【萝卜头是你叫的吗?请叫我罗大哥!】
【罗大哥,不好意思。】
【想回去,但是每次想回去的时候,又碰到新的手术技术,你说怎么办呢。】
【奥利奥?】
【奥利奥能够随便叫吗?请叫奥大哥】
【你看李泽会,还是新人,人家已经来到三博,汉语说得贼流利。】
【人家是华裔好吧,有优势。】
【我小学就过了四级。】
【奥大哥,这次欧洲脊柱外科年会,你不回去吗?】
【怎么可能不回去】
以前的欧洲脊柱外科会议,总是密尔顿与奥古斯特交锋,两人相持不下,这次奥古斯特回去决心让密尔顿尝尝厉害,用中国话说――打脸。
这几个月时间,奥古斯特学到了很多脊柱外科的新手术,而且他还承接一个课题-――骨骺精确阻滞技术矫正脊柱侧弯,他决定择期赶回德国主刀一些病例,然后在大会上拿出来,要让所有欧洲脊柱外科医生震撼。
至于老对手英国佬密尔顿,对不起,打脸的时刻即将到来。
接着,李泽会发一张照片在群里,看背景,应该是在水莲面包店吃牛扒的时候自拍的。
然后,罗伯特又发了三个人的合照,还是水莲面包店,水莲面包店成了三博医院的打卡重地。
――
休息一晚,第二天,手术正常进行。
麦子景被推进手术室,当手术室大门关闭的时候,麦子景的父母在门口瑟瑟发抖。
毕竟是打开心脏的手术,他们渴望孩子能够有机会做手术,但是真正到了手术的时候,他们又开始害怕,真的害怕孩子在手术台上下不来。
杨教授说有八成把握,即使有八成,还有两成失败的可能。
麦子景躺在手术床上,梁胖子跟他聊“吃鸡”游戏,聊着聊着,麦子景显得非常放松。
梁胖子一边聊天,一边准备麻醉药,悄悄地从静脉置管推进全麻药,麦子景慢慢地就睡过去。胖子再进行气管插管,连接麻醉机。
宋子墨和徐志良提前洗手,准备消毒铺单。
王院士、曹教授、辛主任、陈教授,李泽会围在旁边看,这时辛主任接到一个电话,他的博士生夏书已经来三博医院,正在综合外科手术室门口,希望可以进来看手术。
“这个小子,他怎么来了。”
辛教授心里很恼火,这家伙不是今天值班吗。
夏书是杨平的崇拜者,他是自愿来学习手术,怕导师不同意,所以来个先斩后奏,和别人调班后,为了省钱,坐了晚上的高铁赶到三博医院。
辛主任立刻出手术室,将夏书接进来:“你怎么来了,你今天不是值班吗?”
“我跟别人换班了,也想过来看看。”夏书腼腆说。
“工作安排好了?”
“安排好了。”
“这是谁的学生,学习很积极嘛。”王院士表扬气喘吁吁的夏书。
辛主任说,这是我的博士。
现在一个导师带几个博士几个硕士,有时候真不知道是谁的学生。
手术还没开始,夏书就开始拿笔记本开始记录,在本子上写写画画,连手术的体位也在本子上画图记录,不时还找旁边的医生问病人的情况。
辛教授怕他打扰别人,将他叫到一边,向他详细介绍这个病人情况,告诉他,术后可以看看这个病人的病历资料。
“病历资料我已经看了。”夏书说。
辛主任很奇怪:“你看了?”
“我刚带了阜外的工牌出来,在楼下跟值班医生说我是你的博士,跟着你一起来的,他们给我看了病历。”夏书边记录边说。
辛主任哭笑不得,心想,挺能耐的,还知道打着我的招牌。
张林和小五正在摆手术体位。
“大家动作快点,后面还有接台手术。”
宋子墨洗完手,带着徐志良一起消毒,催促张林小五。
还有接台的手术,王院士听到这话,好奇心又来了,年轻人真是举重若轻呀。